Mellfelvarrás Mellimplantátum Mellkisebbítés Mellnagyobbítás Mellplasztika

A mellplasztika típusai – A mellnagyobbítástól a mellkisebbítésig közérthetően

A női és férfi melleken végzett plasztikai műtétek összefoglaló elnevezése mellplasztika. Számos céllal és okból végeznek mellplasztikai műtéteket, vannak esztétikai célú, helyreállító, illetve egészségügyi okból végrehajtott műtétek. A leggyakrabban végzett esztétikai célú mellplasztika a mellnagyobbítás. Népszerűségét jól mutatja, hogy napjainkra az Egyesült Államokban már évente nagyjából 300.000 nő esik át ilyen típusú műtéten. A mellnagyobbítás mellett számos egyéb plasztikai műtétet végeznek még a mellplasztika keretein belül, ilyen a mellfelvarrás, a mellkisebbítés, a mellbimbóplasztika, a mell mirigyállományának eltávolítása, vagy a férfi mellplasztika, melyet általában a férfiak megnagyobbodott mellének (gynecomastia) csökkentése érdekében végeznek.

Mellnagyobbítás

A mellnagyobbítás okai számosak lehetnek. A leggyakoribb okok közé tartozik az alkatilag meghatározott, fejletlen, kisméretű mell és a terhesség, szoptatás után előforduló, a mell mirigyállományának csökkenésével és a mell bőrének megnyúlásával járó állapot. Mindkét esetben lehetőség van esztétikai célú mellnagyobbítás elvégzésére, amely az esetek túlnyomó részében orvosolja a problémát. Előfordulhat az is, hogy a mellek valamilyen betegség, vagy baleset miatt károsodtak és részleges vagy teljes helyreállításukra van szükség. A mellplasztika lehetőséget nyújt rá, hogy ilyen esetekben mellimplantátum beültetésével és/vagy a test saját szöveteinek segítségével a mellet rekonstruálják.

Hasonló a helyzet a fejlődési rendellenességek miatt deformált, vagy hiányzó mellek esetében is, ahol a mellnagyobbítás és a mellplasztika egyéb módszerei segítségével a mellek helyreállíthatóak. Sajnos sok nőt érintenek a mell daganatos megbetegedései is, melyek következtében, vagy megelőzésük érdekében masztektómia végrehajtása indokolt, mely során a mell mirigyállománya eltávolításra kerül. Ilyen esetekben is alkalmazható mellnagyobbítás, melynek célja az eltávolított szövetek mellimplantátummal történő pótlása. Érdemes még megemlíteni, hogy sajnos előfordulhat, hogy a mellnagyobbítást korábban nem megfelelő hozzáértéssel végezték el, így a hibásan elvégzett műtétek helyreállítása is a mellplasztika körébe tartozik.

A mellnagyobbítás típusai

Saját zsírral végzett mellnagyobbítás
Mellimplantátummal végzett mellnagyobbítás
Hialuronsavval történő (zselés) mellnagyobbítás

A mellimplantátummal végzett mellplasztika típusai

A mellimplantátum elhelyezése szerint

A mellnagyobbítás során a mellimplantátum általában négy különböző helyre kerülhet beültetésre, melynek meghatározásakor figyelembe veszik a páciens alkati sajátosságait, továbbá az implantátum méretét és típusát is. Kis méretű mellekkel és kevés mirigyállománnyal rendelkező hölgyek esetén például gyakori, hogy a természetesebb hatású mellnagyobbítás érdekében a mellimplantátum a mellizom alá kerül beültetésre. Az implantátum lehetséges elhelyezései:

a mell mirigyállománya alá elhelyezett mellimplantátum
dual plan elhelyezésű mellimplantátum, ahol az implantátumot részben a széles mellizom, részben a mirigyállomány alá ültetik be
a széles mellizom alá elhelyezett mellimplantátum
a széles mellizom hártyája alá elhelyezett mellimplantátum

A mellplasztikához alkalmazott bemetszés helye szerint

a bimbóudvar határán (periareolaris) ejtett bemetszésen keresztül végzett mellnagyobbítás
az áthajlási redő felőli, infra- vagy submammaris bemetszéssel végzett mellnagyobbítás
mellbimbón-bimbóudvaron (transmamillaris-areolaris) ejtett bemetszéssel végzett mellnagyobbítás
köldöknél ejtett bemetszésen keresztül történő mellnagyobbítás
hónalj alatti bemetszéssel végzett mellnagyobbítás

A mellnagyobbításhoz használt mellimplantátumok főbb típusai

Töltőanyag szerint

fiziológiás sóoldattal töltött mellimplantátum
szilikon gél magvú, sóoldattal töltött mellimplantátum
koherens szilikon géllel töltött mellimplantátum

Felület szerint

sima
poliuretán borítású
texturált, érdesített

Forma szerint

kerek formájú mellimplantátum
csepp vagy anatómiai formájú mellimplantátum

Profil szerint

magas profilú
standard profilú
alacsony profilú

Saját zsírral végzett mellplasztika

Előnyei

A saját zsírral végzett mellplasztika után a mell természetes formájú és tapintású marad
Több problémás testrész kezelése végezhető el egy műtéten belül
Gyors felépülés
A mellnagyobbítás során idegen anyag nem kerül beültetésre
Apró, könnyen és hamar gyógyuló hegek
A szilikon mellimplantátumokra jellemző tokosodás nem fordul elő
Nincs szükség a mellimplantátum cseréjére
A mellplasztika mellett egyéb testrészek is kezelhetőek a leszívott zsírral
Kismértékű aszimmetriai problémák egyszerűbben kezelhetőek saját zsírral végzett mellplasztikával

Esetleges hátrányai

Nincs mód a mell extrém méretnövelésére
Ritka esetekben helyi meszesedés előfordulhat

Mellplasztika hialuronsavval

Az altatástól és mellimplantátumoktól idegenkedő nők számára alternatíva lehet a hialuronsavval végzett mellplasztika. A Macrolane nevű, hialuronsav tartalmú anyaggal a mellnagyobbítás nem igényel implantátum beültetést és műtét nélkül, helyi érzéstelenítésben végezhető el. További előnye lehet, hogy nem képez hegeket sem. Az ezzel a módszerrel végzett mellplasztika után a mell természetes formájú és tapintású marad.

Mellnagyobbítással egyszerre végzett mellfelvarrás

A mellfelvarrás alkalmával a megereszkedett melleket a felesleges bőr eltávolításával és a mellbimbó újrapozicionálásával ismét esztétikus formába hozzák. Amennyiben a mell mérete jelentős mértékben lecsökkent, a mellfelvarrással együtt mellnagyobbítás is végezhető.

Terhesség után végzett, komplex helyreállító műtét, mellplasztikával

A terhesség és szoptatás után megnyúlt bőr, csökkent mirigyállomány és felszaporodott zsírszövet által létrejött esztétikai problémák megoldásának céljából végzett műtétsor, angolul mommy makeover.

Részei lehetnek

mellfelvarrás és/vagy mellnagyobbítás
hasplasztika
zsírleszívás az érintett területekről (comb, fenék, csípő)

Bármely mellplasztikai műtét részt vehet az eljárásban. A mellnagyobbítás végezhető hasplasztikával és a mellfelvarrás szintén végezhető mellnagyobbítással egyszerre. A zsírleszívással eltávolított zsír felhasználható saját zsírral történő mellnagyobbításhoz, vagy a mell rekonstrukciójához.

Férfi mellplasztika, mellkisebbítés

A férfiakon végzett mellplasztika célja általában a nőiesen megnagyobbodott mell (gynecomastia) kezelése és a mell újból férfiassá tétele. A gynecomastia oka többnyire hormonális, mely a férfi mell mirigyállományának felszaporodásával és ezáltal megnövekedésével, nőiessé válásával jár. A férfi mellplasztika általában több műtéti eljárást is magába foglal. Az első számú feladat a megnövekedett mirigyállomány eltávolítása, amely mellett sok esetben zsírleszívást is végeznek, illetve, amennyiben a hosszú idő óta megnövekedett mell miatt a bőrszövet is megnyúlt, mellfelvarrás is indokolt lehet.

Mellfelvarrással végzett mellplasztika

A mellfelvarrás okai

A kor előrehaladtával, terhesség, szoptatás után vagy nagyobb testsúlycsökkenést követően a mellek megereszkedhetnek, a mell bőre megnyúlhat, a mellbimbók helyzete megváltozhat és a mellek elveszíthetik korábbi formájukat. Ennek oka a általában a bőrben, a mirigyállományban és a kötőszövetekben bekövetkezett változás és nem az izomzat csökkenése, tehát a sport már nem nyújt elégséges megoldást a probléma kezelésére. Kisebb mértékben megereszkedett mellek esetében a problémát általában megoldja a mellimplantátummal végzett mellplasztika, míg mellek nagyobb mértékű megereszkedése mellfelvarrással orvosolható. Abban az esetben, ha a mell megereszkedése és méretcsökkenése is jelentős, a mellfelvarrást és mellnagyobbítást egyszerre alkalmazzák.

A mellfelvarráshoz használt bemetszések főbb típusai

a mellbimbóudvar körül futó bemetszéssel történő mellfelvarrás
a fordított T-alakú bemetszéssel végzett mellfelvarrás
vertikális bemetszéssel végzett mellfelvarrás

A bemetszéseket kívülről nem látható, a bőr alatt futó varratokkal zárják le, melyeket később eltávolítanak, vagy felszívódó varratok esetén azok maguktól felszívódnak. A műtét végén, a mell bőrének és a varratok feszülésének elkerülése érdekében a melleket és sebszéleket speciális tapaszokkal rögzítik, így biztosítva az optimális hegesedést.

Mellkisebbítéssel végzett mellplasztika

A mellkisebbítés, más néven redukciós mellplasztika célja az átlagos méretet meghaladó mellek méretének csökkentése, illetve a csökkentett méretű mellek esztétikailag megfelelő, a páciens alkatához illő formára alakítása. A túl nagy méretű mell számos egészségügyi problémát okozhat a nőknek, mint például a hát, váll, nyak és gerincfájdalom, illetve a bőr helyi elváltozásai, mint a bőrgyulladás, gombás fertőzések, stb.

A mellkisebbítés okai

elhízáshoz köthető megnagyobbodott mell
terhesség után kialakuló megnagyobbodott mell
hormonális betegségek miatt kialakuló megnagyobbodott mell
fiatalkorban kialakuló, öröklött okokból megnagyobbodott mell

A mellkisebbítéssel végzett mellplasztika típusai

Csak zsírleszívással végzett mellkisebbítés
A mellbimbóudvar körül végzett bemetszéssel járó mellkisebbítés
A mellbimbóudvar körül és függőlegesen is végzett bemetszéssel járó mellkisebbítés
A teljes mellbimbó és mellbimbóudvar átültetésével járó mellkisebbítés, mely esetben az érintett területet új területre helyezik át
Fordított T-alakú bemetszéssel járó mellkisebbítés

Mellbimbó plasztika

A mellbimbó és a bimbóudvar elváltozásai lehetnek öröklöttek és szerzettek. Okozhatnak esztétikai és funkcionális problémákat is, mint pl. a szabálytalan mellbimbó, vagy a mellbimbó szoptatást akadályozó elváltozásai.